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近日，西安医学院第一附属医院脑机接口临床研究诊疗中帮助一名脑出血致偏瘫六年的患者，上肢从以前完全无力恢复至能抬手、下肢从在搀扶下勉强移动恢复到独立自主行走。除了运动能力之外，原本毫无知觉的肢体，久违的温热触感也开始重新出现。

温先生不到四十岁。六年前，他在一天晚上起夜时突然察觉身体异常：左手完全无力，无法握住水杯，左侧下肢僵硬麻木、不听使唤，如同灌了千斤铅块。察觉情况危急后，他紧急前往当地医院就诊，检查确诊右侧额颞顶枕部出血，出血量达40毫升。

早在发病半年前，身体就已经频频发出预警信号，他频繁出现莫名头痛、周身乏力等不适症状，但未就医检查。送医后，医院第一时间为其实施紧急开颅手术。术后患者始终处于昏迷状态，病情突发恶化，出现二次脑出血，出血量超过50毫升，病情极度凶险，历经多重救治，最终保住性命，却落下偏瘫后遗症，从此常年受病痛困扰。

传统理疗、机械式康复训练治疗这类偏瘫效果不佳。脑机接口作为一种通过主动训练促进神经重塑的康复方案，近年来在国家政策支持下逐渐落地。温先生密切关注前沿诊疗技术，并在得知西安医学院第一附属医院开设脑机接口临床研究诊疗中心后前往就诊。

脑机接口临床应用周报 | 无创脑机接口康复场景正在暖场、植入式临床试验持续推进图1

©西安医学院第一附属医院

医院治疗团队结合温先生的具体情况为其量身定制了脑机接口联合下肢机器人的系统化康复方案。脑机接口能够捕捉大脑运动相关脑信号，以此驱动外骨骼带动患侧肢体进行运动康复训练；除此之外，下肢外骨骼机器人可精准矫正步态，让下肢通过标准步行姿态进行运动。

早期效果并不明显，也略显枯燥，但长期坚持终于出现了转机。某天，温先生在一次常规治疗过程中，忽然察觉到左手手心传来一阵微微发烫的感受，甚至隐约有即将出汗的感觉。

这是六年来他首次感受到自己的左手。

微小的变化，却是极大的鼓励。于是，温先生继续坚持脑机接口康复训练，肢体功能恢复愈发理想。目前，他原本瘫痪无力的左侧患肢已经能够抬高至额头位置，肢体控制力、灵活度大幅提升，且已无需借助拐杖辅助，能够独立自主行走。

大脑受损而导致运动感觉功能丧失，但神经可塑性能够让中枢神经重新“募集”神经元通过代偿恢复功能，不过传统方法仅聚焦在肢体训练上很难实现。脑机接口通过一条旁路帮助患者“排练”了大脑指挥手脚的“自主”运动，既能让肢体的运动训练不中断，防止神经肌肉持续退化；同时，脑机接口还能让大脑参与康复环路，肢体运动的同时激活运动感觉相关的神经回路，增大了神经康复的可能性。