山东实施全国首例革新性国产脑机接口起搏器手术

11月20日中午，山东省立三院住院二部6楼手术室，神经外科副主任张建斌聚精会神，由他主刀的全国首例国产脑机接口闭环起搏器手术正在进行，从此开启了帕金森病患者治疗新标杆。

4小时的手术非常顺利。术后影像显示，电极精准植入患者陈大叔（化名）脑部靶点区域。同时一个5×5×1cm的电池也被内置于他的前胸。术后一个月，这位69岁的典型帕金森症患者，将迎来新的人生体验——脑部的国产脑机接口闭环起搏器将开机运转。

“刚做完手术，大脑需要一个恢复的过程。”张建斌解释，颅内电极直径只有1.2毫米，两个电极开机后将刺激患者脑深部核团，从而改变神经环路，改善患者症状。

脑起搏器（DBS），专业医学术语为“脑深部电刺激”，医生在患者胸部皮下植入刺激器，通过植入大脑中的电极，发射电脉冲刺激脑深部的特定核团，进而达到改善患者症状和生活质量的目的，已获批用于治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍和药物难治性癫痫。

与传统脑起搏器不同，这台国产脑机接口脑起搏器更像是一位24小时在岗的“智能管家”。

山东省立三院神经外科主任、首席专家张荣伟教授介绍，传统设备只能持续输出固定模式的电脉冲，而新一代脑机接口脑起搏器能够通过高灵敏度的电极，实时“读取”患者大脑深部与疾病症状相关的特殊神经信号，并立即进行智能分析，自动调整电刺激的强度与模式，实现按需、精准治疗。

“这项技术的核心在于‘闭环调控’。”张建斌形象地比喻，“过去是‘持续灌溉’，不管‘土地’干湿，一直‘浇水’；现在则是‘精准滴灌’，‘土壤’干了才‘浇水’，在最佳时机给予最合适的干预，不仅能取得更好疗效，还可以减少副作用和设备能耗。”

脑机接口技术是当今世界科技竞争的战略制高点之一。“国外也在同步研发上市，所以我们在与时间赛跑。”张建斌手术前得到消息，同一天，植入进口脑机接口起搏器的手术在北京进行。

国内首例国产脑机接口脑起搏器手术的成功开展，标志着我国在高端医疗装备与脑科学交叉领域取得重大进展，是“国产智慧”在脑科学领域的华丽亮相，也意味着我国在该领域实现了从“跟跑”到“并跑”甚至“领跑”的关键跨越。

“这不仅是技术上的突破，更是临床治疗理念的一次升级。”张建斌说，除了帕金森病，未来这项技术还将逐步拓展至癫痫、抑郁症、阿尔茨海默病等众多神经系统与精神类疾病的治疗，“对那些药物效果不佳、无法手术的患者来说，这扇新打开的窗，或许就是他们重新拥抱生活的门。”

11月28日一早，陈大叔办理了出院手续，12月20日，他将返回省立三院复查，那时候将启用起搏器，并检验临床效果。和陈大叔一起出院的还有一台小Pad，将来无论他走到哪里，只要有网络能连接，就能精准了解起搏器工作参数。而另一台操控仪在张建斌的手中，也是一台PAD，上面可以实时显示起搏器的工作频率、脉宽、电压和电流等信息，同时，起搏器还会根据患者的身体变化自动做出调整。

“价格比进口产品少一半！”国内首例闭环国产脑机接口脑起搏器生产商相关负责人说，在山东实施的这台植入起搏器的价格是25.2万元，可以使用医保。这款起搏器采用特殊电池材料，保障了患者长程、安全、稳定的治疗需求，至少15年待机，也可以顺利通过机场、车站等安检设施。