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场景应用赛道产生12个一等奖，占一等奖总数的63%。这个数字出自脑机接口医保大赛组委会9月23日公告。
2025年3月，国家医保局为脑机接口设立了三个价格项目：侵入式置入费、侵入式取出费、非侵入式适配费。此后，多省陆续出台定价，非侵入式适配费集中在900至966元区间。
但定价和支付是两件事。目前将适配费纳入医保支付的省份是少数——浙江按乙类管理，限定支付范围为智能仿生假肢；北京纳入甲类，但限定在四家医院；湖北、江苏、广东等地虽已定价，医保类别均为丙类自费。
康复训练、睡眠监测、失语症治疗等形态，传统项目有各自的收费目录，但脑机接口专属的收费项目目前还没有。
这篇拆解场景应用赛道中10个有明确产品形态或临床路径的项目。
翻这份名单的时候，我最先注意到的是神工系列拿了两个一等奖，一个在手部，一个在下肢。但真正值得关注的不是谁拿了几个奖，而是这些项目离医保支付还有多远。
下面的四组不是并列的分类，而是一条从近到远的路径。每往前走一步，问题就多一层。
第一组：适配费对应型
01 神工灵犀指-脑机接口外肢体（手部）康复训练系统（天津大学脑机海河实验室｜8-1一等奖）
脑控外肢体手指机器人，穿戴在患者手上，通过非侵入式脑电解码运动意图，驱动机械“第六指”辅助抓握，目标人群是偏瘫或肌张力过大的脑卒中患者。
在天津市环湖医院脑机接口综合临床试验病区，已对近70位患者进行上肢康复训练。
抛开脑机接口标签，核心是手部外肢体机器人辅助康复训练。它对应的收费项目是非侵入式适配费。适配费管的是设备调试一次，但康复训练是连续几周的事。
传统康复训练有收费目录，脑机接口辅助训练目前还没有独立项目。
02 神工神甲-脑机接口电刺激下肢外骨骼康复训练机器人（8-2一等奖）
同属“神工”系列，方向从手部转到下肢。这款设备将脑机接口与功能性电刺激、下肢外骨骼结合，用于下肢步行功能障碍患者的康复训练。
从支付角度看，神甲面对的问题和灵犀指类似：适配费管设备调试，但下肢康复训练同样是连续疗程。
不同之处在于，下肢外骨骼的训练场景更接近已有的运动功能训练项目，脑机增量能否从中拆分，是它比灵犀指稍近一步的地方。
03 翔宇医疗×杭州市第一人民医院「脑控复健智护赋能队」（8-1三等奖）
图片来源，翔宇医疗公众号
翔宇医疗是康复医疗器械上市公司，已有2款脑电采集装置及多款非侵入式脑电诱发设备取得二类注册证。本次大赛联合多家医院组队，共7支团队获奖。
支撑方案的不是脑机接口本身，而是康复设备加训练方案的整合能力。脑机增量能否从原有物理治疗或作业治疗项目中拆出来，是支付逻辑的关键。
04 iRest艾力斯特「四感认知脑疲劳监测与康复系统」（赛道7二等奖）
图片来源，iRest艾力斯特公众号
iRest艾力斯特是传统按摩器具制造商。这款产品由杭州趣安科技负责非侵入式脑电监测与AI算法，iRest艾力斯特提供智能按摩模块及硬件设计支持，2026年4月量产上市，定位消费级健康产品，未走医疗器械注册路径。
脑机接口提供的是脑疲劳监测加放松干预这一层增量。脑疲劳不是疾病，不争医保诊疗码，走职业健康或康养自费包。
适配费管的是设备调试，但康复训练是连续几周的事。这个问题不只在灵犀指身上存在，第二组的项目走的是另一条路。
第二组：神经调控改造型
05 朴拙医疗「脑同步 Brain Sync」（8-2一等奖）
图片来源，朴拙医疗公众号
参赛项目为“脑机接口增强经颅磁刺激系统”。经颅磁刺激仪已取得二类医疗器械注册证（赣械注准20252090084）。
产品基于与中科院自动化所脑网络组研究中心合作的技术，将脑部划分为246个功能亚区，通过调控方案的个体优化提高临床疗效。脑机接口在这里的角色，是让经颅磁参数个体化成为可能。
TMS在部分地区已有医疗服务价格。脑机增量值不值钱，看定位时间节省多少、疗效对照提升多少。增量部分能否单独计费，是这类项目要回答的问题。
TMS有现成价格，脑机增量能不能单独计费，是这一组留下的问题。第三组的项目，找的是另一条路。
第三组：单病种叠加型
06 神踪科技「眠脑智警」（赛道7一等奖）
图片来源，上城发布公众号
项目全称为“眠脑智警——睡眠脑机接口驱动的脑健康监测与早期预警系统”。
核心产品是多导睡眠监测仪，采用脑电溯源算法，配套AI分析系统，已取得二类注册证（浙械注准20222071160），覆盖全国1000余家等级医院。
这家公司离收费体系近，原因在于睡眠监测本身就有独立的医疗服务价格项目。
脑机增量体现在AI分析精度和脑电溯源算法上，不需要创造新收费名目。但早筛报告短期走自费、体检或公共卫生路径比走医保更现实。
07 浙大儿院「智绘星梦」（8-1一等奖）
孤独症儿童脑机数字疗法。在宁海以琳康教展能中心开展个训课程，采用虚拟现实模拟生活与课堂场景，实时反馈脑电、眼动、注意力、情绪数据，根据评估结果即时调整训练方案。
项目目前以科研形态推进，指向既有康复包扩容，而非新增收费码。
08 同济医院「新声」（8-2二等奖）
基于多模态脑机接口的卒中后失语症康复，融合脑电与功能性近红外光谱信号，结合经颅直流电刺激构建闭环干预系统，搭建居家远程随访模块。
核心是失语康复加神经调控。若要进医保，可能需要拆成失语训练费、fNIRS/tDCS新增费、远程随访费三个方向。目前处于临床研究阶段。
睡眠监测、康复训练、失语症治疗，都有各自的目录。但脑机接口的增量，在现有目录里能不能被“看见”，是这一组没有完全解决的问题。
第四组：路径打包型
前三组都在找现成的收费项目来对应。第四组的项目，不再找现成项目，而是重新设计一条路径。
09 湘雅二院「脑机通途」（8-2二等奖）
图片来源，中南大学湘雅二医院 官网
项目全称为“脑机通途，重塑之路——卒中运动功能三级康复全周期方案”，将脑机接口技术融入急性期、恢复期、后遗症期三个阶段，目标是构建标准化、可复制、可下沉、可医保适配的解决方案。
核心逻辑不是靠单设备，而是靠按病种和机构层级拆分，侧重三级医院到基层转运的规模化复制。
10 海天智能「山海智驭」（8-1三等奖）
图片来源，海天智能工程公众号
海天智能联合温州医科大学附属五院组成的“山海智驭”团队，参赛方向是脑机接口康复训练系统。项目将脑机接口与外骨骼、电刺激结合，覆盖从院内到居家的多个环节。
外骨骼训练、电刺激、BCI适配三者如何并码，是支付路径的核心问题。适配费只是其中一环。
结尾
10个项目看下来，能直接套用现有收费码的只有少数——因为传统康复、TMS、睡眠监测虽然有各自的收费目录，但脑机接口的增量部分，目前还没有独立的收费项目可以对应。
多数要么在原有目录里做增量改造，要么需要新增服务包、重新设计收费项目。
如果要在10个项目里选一个最先跑通收费路径的样本，神踪科技的睡眠监测目前离得最近。它踩在一个已有的收费项目上，脑机增量不需要创造新名目，只需要在已有项目里证明精度提升的价值。
从获奖到报销，还差服务拆分、适应证限定、多中心证据三步。大部分项目还停在第一步。
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