PRIMA视觉脑机接口36个月临床试验数据公布

脑机新声 2026-10-06 08:07
PRIMA视觉脑机接口36个月临床试验数据公布图1

10月5日,Science Corporation公布PRIMA视觉脑机接口关键性临床试验PRIMAvera的36个月随访结果。

这项多中心试验共植入38名患者,覆盖欧洲5个国家、17个临床中心。36个月时,27名患者可进行安全性评估,18名患者可进行疗效评估。

结果显示,PRIMA植入三年后,人工视觉改善仍然保持。36个月时,患者平均改善29个ETDRS字母,接近6行视力表,高于12个月时的24.5个字母。18名可评估患者中,14名人工视觉视力较基线至少改善0.3 logMAR,相当于15个ETDRS字母,占比78%。

12个月至36个月期间,没有出现新的安全性信号。严重不良事件主要集中在术后前6个月。12个月后出现3例严重不良事件,均未被认定为单独由设备引起。患者原有自然视觉总体稳定,连续影像学检查显示植入区域解剖结构保持稳定。

PRIMA视觉脑机接口36个月临床试验数据公布图2

图1  PRIMAvera 36个月随访核心数据  

Max Hodak,Science 联合创始人兼 CEO表示:“这是首份关于恢复形状视觉的脑机接口多年期耐久性数据。在临床试验中,PRIMA 在第36个月的表现比第6个月更好。”
Mahi Muqit, Moorfields Eye Hospital 玻璃体视网膜外科医生表示:“植入三年后,那些获得视觉改善的患者仍然保留了这种能力,甚至进一步改善。我们看到的并发症属于视网膜下手术的预期风险,主要发生在最初几周,三年随访期间没有发现新的问题。”

此次36个月结果由Muqit在第26届EURETINA大会的Late-Breaking专场公布。现阶段属于会议和公司披露的长期随访结果,完整同行评议论文仍有待后续发表。

   PRIMA治疗的是什么疾病?

PRIMA目前用于年龄相关性黄斑变性(AMD)导致的地理性萎缩(Geographic Atrophy,GA)。GA是干性AMD晚期的重要表现。黄斑区域的感光细胞逐渐死亡后,患者中央视觉持续下降,阅读、识别人脸和观察细节都会受到明显影响。

《新英格兰医学杂志》发表的PRIMA临床研究指出,全球有超过500万人受到AMD相关GA影响。现有药物主要用于延缓病灶进展,对于已经丢失的中央视觉,功能恢复仍是未满足的临床需求。

PRIMA的目标是重建这部分已经丢失的中央视觉功能。

   一枚2毫米的视网膜芯片

PRIMA的核心是一枚植入视网膜下方的无线光伏芯片,尺寸约2 mm × 2 mm,厚约30 μm。Science最新产品资料显示,植入物包含378个光伏像素。

PRIMA视觉脑机接口36个月临床试验数据公布图3

患者佩戴带摄像头和眼内投影模块的特殊眼镜。外部图像经过处理后,以近红外光投射到植入物。芯片将光信号转化为电刺激,激活仍然存活的视网膜细胞,视觉信号随后沿原有通路传递到大脑。眼镜同时提供图像放大功能。

植入端无需电池,也没有经皮导线。图像采集和主要处理留在体外,长期植入人体的部分保持小型化。

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图2  PRIMA视觉恢复系统工作原理示意

   此前已经证明可以识别字母、数字和单词

PRIMA的12个月关键结果已经发表于《New England Journal of Medicine》。38名患者接受植入,其中32名完成12个月评估。研究主要终点显示,26名患者实现至少0.2 logMAR的临床显著视力改善。

研究还显示,84%的受试者报告能够在家中借助PRIMA阅读字母、数字或单词。Science将这种能力概括为“form vision”,即能够识别具有结构和形状的信息。

早期视觉假体常见的感知结果是光点、闪光或明暗变化。PRIMA推进到字母、数字和单词识别,临床功能层级更高。技术分类上,PRIMA更接近视网膜神经假体和视觉神经接口,Science将其纳入BCI产品体系。

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图3  PRIMA 12个月与36个月公开视力改善数据

   PRIMA已经进入商业化

2026年7月,PRIMA获得欧盟医疗器械法规MDR体系下的CE标志,获准在30个欧洲国家商业供应。Science随后启动欧洲商业化,并推进各国报销申请和临床中心激活,首批商业植入计划在德国开展。

Science最新口径显示,PRIMA已经在欧洲和英国商业可用。美国市场仍等待FDA批准。PRIMA此前已经获得FDA Breakthrough Device designation和Humanitarian Use Device designation。

PRIMA由临床研究产品进入医疗器械商业化阶段后,医生培训、手术标准化、患者筛选、术后康复、支付和长期随访都会成为产品扩张的一部分。

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图4  PRIMA关键产业化节点

   PRIMA最早来自斯坦福

PRIMA的核心光伏视网膜技术最早来自斯坦福大学Daniel Palanker教授团队,随后由法国Pixium Vision推进工程开发和临床试验。2024年,Science收购Pixium Vision的PRIMA相关资产和知识产权,接手后续临床和产业化。

Science Corporation成立于2021年,联合创始人兼CEO Max Hodak此前是Neuralink联合创始人。公司总部位于美国加州Alameda,并在法国巴黎设有办公室。PRIMA是Science首款商业化产品,公司也在开发下一代PRIMA,目标包括更高视觉分辨率和更大视野。

2026年3月,Science完成2.3亿美元C轮融资。公司随后披露累计融资约4.9亿美元,PRIMA商业化是其中重要投入方向。

   脑机接口开始进入长期数据阶段

PRIMA此次36个月结果,补上了视觉神经接口长期植入证据中的重要一块。

过去几年,脑机接口行业更常讨论首次植入、通道数、解码速度和短期性能。进入医疗器械阶段后,长期稳定性会直接进入监管、临床采用和支付评价。设备多年后能否持续工作,性能是否衰减,植入区域是否稳定,长期并发症是否增加,都会影响产品的风险收益比和商业价值。

PRIMA目前给出的结果是,至少在完成36个月随访的患者中,人工视觉改善没有出现明显衰减,平均改善达到29个ETDRS字母。Science还表示,第36个月的临床表现高于第6个月。

这组数据仍需注意样本变化。38名患者接受植入,到36个月时只有18名进入疗效评估。29个字母高于12个月时的24.5个字母,也无法单独证明PRIMA会随着使用时间持续提升视力。完整纵向数据、失访情况和统计分析仍需等待进一步发表。

三年后疗效仍能保持,本身已经具有产业价值。植入式神经接口面对的是多年使用周期,长期数据会逐步影响监管审批、支付谈判、临床中心扩张和患者接受度。

36个月表现仍能维持甚至出现改善,也提示视觉神经接口的长期表现可能同时受到硬件、视觉编码、康复训练和患者适应影响。如果后续研究继续得到类似结果,算法、训练体系和长期患者管理的重要性会进一步上升。

PRIMA已经进入欧洲商业化阶段。接下来需要持续观察实际植入数量、临床中心数量、真实世界疗效、手术并发症、支付价格和长期使用情况。这些指标会决定PRIMA能覆盖多少患者,也会为医疗、视觉脑机接口提供一个更接近商业化的参照。


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